Studie från Lund och Region Skåne pekar på effekt mot anhedoni

En randomiserad, dubbelblindad och placebo-kontrollerad klinisk studie från Lunds universitet och psykiatrin i Region Skåne visar att pramipexol, ett läkemedel som sedan länge används vid Parkinsons sjukdom, kan ha lovande effekt som tilläggsbehandling vid svårbehandlad depression. Fokuset i studien låg på anhedoni – en minskad förmåga att känna glädje, lust eller motivation.

Resultaten publicerades i Nature Medicine och presenterades i en pressinformation daterad 12 juni 2026.

Därför är anhedoni i fokus

Enligt forskarna är anhedoni ett av de mest invalidiserande symtomen vid depression och något som dagens antidepressiva behandlingar ofta har begränsad effekt på. Studien är också ett exempel på så kallad drug repurposing, där ett redan godkänt läkemedel prövas för ett nytt användningsområde.

”Anhedoni är ett av de mest invalidiserande symptomen vid depression och något som dagens antidepressiva behandlingar ofta har begränsad effekt på. Våra resultat tyder på att pramipexol kan vara ett viktigt nytt behandlingsalternativ för denna patientgrupp”, säger Daniel Lindqvist, forskare vid Lunds universitet och överläkare i psykiatri i Region Skåne.

Upplägg: 82 deltagare och uppföljning

Totalt ingick 82 personer med uttalad anhedoni i studien. Deltagarna fick antingen pramipexol eller placebo som tillägg till sin ordinarie behandling under nio veckor. Därefter genomfördes uppföljning, och en öppen långtidsuppföljning pågick i ytterligare sex månader för de patienter som valde att fortsätta behandlingen.

”Personerna som behandlades med pramipexol uppvisade en tydligare förbättring av anhedoni jämfört med placebogruppen. Effekten kvarstod även under en sex månader lång uppföljningsfas hos de patienter som valde att fortsätta behandlingen”, säger Daniel Lindqvist.

Hjärnavbildning och aktivitetsmätare

Forskarna använde avancerade hjärnavbildningsmetoder (7 Tesla-fMRI) för att undersöka möjliga mekanismer bakom effekten, och aktivitetsmätare för att se om behandlingen påverkade vardaglig rörelse och aktivitetsnivå.

”Vi såg att behandlingen hängde samman med en positiv effekt på hjärnans belöningssystem och ökad fysisk aktivitet i vardagen. Det stärker teorin att läkemedlet påverkar dopaminsystem med betydelse för motivation och belöningsbearbetning”, säger Filip Ventorp, postdoktor vid Lunds universitet och ST-läkare i Region Skåne.

Biverkningar och säkerhet

Enligt pressinformationen upplevde de flesta patienter inga större problem av behandlingen och få hoppade av. Vanliga biverkningar som nämns är sömnproblem, illamående och yrsel, men dessa kunde ofta hanteras genom dosjustering. Forskarna lyfter också vikten av att följa möjliga biverkningar som nedsatt impulskontroll och dagtrötthet.

”Effekten och säkerheten stod sig över tid under uppföljningsfasen, vilket är särskilt relevant vid långvariga och svårbehandlade depressionstillstånd. Även om de flesta i vår studie tolererade läkemedlet väl är det viktigt att följa eventuella biverkningar, som nedsatt impulskontroll och dagtrötthet”, säger Marie Asp, psykiatriforskare vid Lunds universitet och överläkare i psykiatri vid Region Skåne.

Kort fakta om pramipexol

• Typ av läkemedel: dopaminagonist
• Vanlig användning: Parkinsons sjukdom och restless legs syndrome
• Verkningssätt: efterliknar signalsubstansen dopamin i hjärnan
• Exempel på vanliga biverkningar: illamående, yrsel, sömnproblem, ångest
• Mindre vanliga risker: impulskontrollstörningar (till exempel problem med spelande eller överdrivna inköp)
• Viktigt enligt källan: läkemedlet ska trappas ned gradvis och inte avslutas tvärt